عمل افزایش قد به روش Precice راهی نوین و پیشرفته برای افزایش طول پا است.
افزایش طول داخلی اندام چیست؟
افزایش طول داخلی اندام به معنای قرار دادن یک دستگاه در داخل استخوان است که برای افزایش طول آن طراحی شده است. این دستگاه شامل یک موتور مغناطیسی کوچک است که توسط یک کنترل از راه دور خارجی (ERC) فعال می‌شود و به تدریج استخوان را بلند می‌کند. پیش از این، روش متداول بلند کردن استخوان استفاده از فیکساتورهای خارجی بود که با پین‌ها و سیم‌های مخصوص به استخوان‌ها متصل می‌شدند و بخش اعظم دستگاه در خارج از بدن قرار داشت.
روش Precice چیست و چگونه کار می کند؟
روش Precice شامل یک میله فلزی تلسکوپی است که از طریق یک برش کوچک وارد کانال استخوانی می‌شود. بیماران با استفاده از کنترل از راه دور خارجی (ERC) که دارای آهنربا است، می‌توانند فرآیند بلند شدن میله را کنترل کنند. این کنترل باعث می‌شود موتور مغناطیسی داخل میله فعال شده و استخوان را به آرامی بلند کند.
آیا افزایش طول با روش Precice آسیبی خواهد داشت؟
با توجه به مکانیزم تدریجی ERC، اکثر بیماران گزارش کرده‌اند که در طول جلسات افزایش طول، هیچ دردی را تجربه نمی‌کنند. این روش به دلیل کاهش تهاجم و دقت بالا در افزایش طول، معمولاً با خطرات و عوارض کمتری همراه است.
آیا روش Precice برای هر فردی که نیاز به افزایش طول اندام دارد گزینه خوبی خواهد بود؟
ویژگی‌های میله روش Precice
میله روش Precice در چندین طول و قطر مختلف ارائه می‌شود، اما برای افراد با استخوان‌های بسیار کوچک ممکن نیست که مناسب باشد. قطر استخوان باید به اندازه کافی گسترده باشد تا بتوان Precice را در داخل کانال استخوانی جای داد. پزشکان از عکس رادیوگرافی برای اندازه‌گیری قطر و طول استخوان استفاده می‌کنند تا اطمینان حاصل کنند که استخوان برای استفاده از Precice مناسب است.
محدودیت‌ها و عوامل دیگر روش Precice
بافت‌های نرم مانند عضلات، چربی و پوست می‌توانند مانع از نزدیک شدن کافی کنترل از راه دور خارجی (ERC) به Precice شوند که برای بلند کردن استخوان ضروری است. همچنین، افرادی که دارای پیس میکر هستند یا نیاز به اسکن MRI در آینده دارند، کاندیداهای مناسبی برای استفاده از Precice نیستند، زیرا MRI با Precice سازگار نیست.
استفاده از روش Precice در کودکان
استفاده از میله Precice برای کودکان امکان‌پذیر است، اما بستگی به سن و توسعه اسکلتی آن‌ها دارد. برای استخوان ران کودکان معمولاً از حدود هشت سالگی قابل استفاده است و برای ساق پا تا نزدیک به بلوغ اسکلتی توصیه می‌شود که صبر کنند.
افزایش طول اندام با روش Precice
میزان افزایش طول استخوان توسط Precice به مدل دستگاه بستگی دارد. میزان حداکثر افزایش طول می‌تواند بین 1.2 تا 3 اینچ (30 تا 80 میلی‌متر) باشد. انتخاب مدل مناسب بستگی به شرایط استخوانی بیمار دارد و در برخی موارد، امکان دارد فقط افزایش کمی ممکن باشد.
آمادگی برای جراحی با استفاده از روش Precice
اقدامات قبل از جراحی
برای اطلاع از جزئیات دقیق آمادگی جراحی، لطفاً به بخش قبل از جراحی ما مراجعه کنید. در طول ویزیت با پزشک، از راهنمای ما برای آماده شدن استفاده کنید. همچنین، اطمینان حاصل کنید که هر گونه اسکن MRI مورد نیاز قبل از جراحی انجام شده است، زیرا پس از نصب دستگاه Precice، انجام MRI ممکن نخواهد بود.
آموزش استفاده از کنترل از راه دور (ERC)
مطمئن شوید که در مورد اقدامات احتیاطی مربوط به استفاده از ERC آموزش دیده‌اید. ERC حاوی آهنرباهایی است که می‌توانند بر دستگاه‌های الکترونیکی و ضربان‌سازهای قلبی تأثیر منفی بگذارند. همچنین، آماده شوید برای صدای بلندی که هنگام استفاده از ERC شنیده می‌شود.
نحوه قرار دادن Precice در استخوان
جراحی برای نصب Precice شامل ایجاد فضایی در داخل استخوان است. پزشک از مته ارتوپدی برای ایجاد کانالی در مرکز استخوان استفاده می‌کند تا Precice بتواند به درستی قرار گیرد.
ورود به استخوان ران (فمور)
برای استخوان ران، دو روش برای قرار دادن Precice وجود دارد:
- ورود انتگراد: از بالای استخوان ران نزدیک لگن.
- ورود رتروگراد: از قسمت پایین استخوان ران نزدیک زانو.
ورود به ساق پا (درشت نی)
دستگاه معمولاً از بالای درشت نی که نزدیک‌ترین نقطه به زانو است، وارد می‌شود.
ورود به استخوان بازو
برای استخوان بازو، دستگاه از بالای استخوان که نزدیک‌ترین نقطه به شانه است (از شانه به سمت آرنج) وارد می‌شود.
مراحل پس از جراحی کاشت Precice
بستری شدن پس از جراحی
پس از قرار دادن Precice، بیمار برای 2 تا 3 روز در بیمارستان بستری خواهد بود. توصیه می‌شود که بیمار حداقل برای دو هفته اول پس از ترخیص از بیمارستان از سفر خودداری کند. در این دوران، بیمار باید تقریباً هر 10 تا 14 روز یکبار برای ویزیت‌های پس از عمل به بیمارستان بازگردد.
فاز حواس‌پرتی و تحکیم
استفاده از ERC برای بلندتر کردن Precice در فاز حواس‌پرتی آغاز می‌شود. پس از اتمام این مرحله، فرآیند تحکیم آغاز می‌شود که در آن استخوان به تدریج سخت شده و بهبود می‌یابد. در این مرحله، بیمار موظف است هر ماه یکبار برای بررسی وضعیت استخوان به بیمارستان مراجعه کند.
اهمیت فیزیوتراپی و کاردرمانی
فیزیوتراپی یا کاردرمانی در دوره‌های حواس‌پرتی و تثبیت درمان بسیار حیاتی است. این درمان‌ها به کشیده شدن عضلات، تاندون‌ها و رباط‌ها کمک می‌کنند تا اطمینان حاصل شود که بازو یا پا پس از درمان حرکت کامل خود را حفظ کنند. در برخی موارد، امکان دارد که این فیزیوتراپی‌ها در شهر زادگاه بیمار انجام شوند.
محدودیت‌های تحمل وزن
بیماران تنها مجاز به تحمل وزن محدودی روی پاهایی هستند که دارای Precice می‌باشند. میزان وزن قابل تحمل توسط پزشک و بر اساس وضعیت منحصر به فرد هر بیمار تعیین می‌گردد.
نیازهای دندانپزشکی
در صورتی که بیمار نیاز به مراجعه به دندانپزشک دارد، باید قبل از انجام هرگونه کار دندانپزشکی با جراح خود مشورت کند. ممکن است نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک‌های خاصی باشد.
استفاده از ERC برای بلند کردن استخوان
ERC هنگامی که روشن می‌شود و روی پوست پا یا بازو قرار می‌گیرد، باعث می‌شود که Precice و در نتیجه استخوان به آرامی بلند شود. اگر بافت‌های نرم پا یا بازو ضخیم باشند، پزشک ممکن است دستور دهد که فشار بیشتری به بافت‌ها وارد شود تا ERC به Precice نزدیکتر شود.
برنامه‌ریزی برای استفاده از ERC
جراح تعداد دفعات و میزان افزایش طول در هر جلسه استفاده از ERC را تعیین می‌کند. معمولاً بیماران روزانه 0.75 تا 1 میلی‌متر افزایش طول را تجربه می‌کنند.
زمان برداشتن Precice
Precice معمولاً حدود یک سال پس از کاشت برداشته می‌شود. این عمل به صورت سرپایی انجام می‌شود و بیمار نیازی به بستری شدن شبانه ندارد.
جهت دریافت نوبت مشاوره یا انجام عمل افزایش قد می توانید از طریق WhatsApp با ما در تماس باشید.
limblengthening.ir مرکز جامع اطلاع رسانی عمل جراحی افزایش قد.
