یکی از موارد خاص افزایش قد با جراحی، انجام جراحی افزایش قد برای افراد با نقص مادرزادی است. جراحی افزایش قد برای افرادی که نقص مادرزادی دارند، معمولاً با هدف بهبود عملکرد حرکتی و ایجاد تعادل در بدن انجام می‌شود، نه صرفاً افزایش قد برای زیبایی. این جراحی‌ها به خصوص برای افرادی که دچار کوتاهی اندام (Limb Length Discrepancy)، آکندروپلازی (Achondroplasia)، یا نقایص رشدی مادرزادی هستند، کاربرد دارد.
✅ روش‌های جراحی افزایش قد برای افراد با نقص مادرزادی
- روش الیزاروف (Ilizarov)
- یک دستگاه خارجی روی استخوان قرار می‌گیرد و با کشیدن تدریجی استخوان، قد افزایش می‌یابد.
- مناسب برای اصلاح کوتاهی یک پا یا ناهنجاری‌های استخوانی.
- روش LON (Lengthening Over Nail)
- ترکیبی از فیکساتور خارجی و میله داخل استخوانی.
- این روش نسبت به الیزاروف راحت‌تر است و دوره نقاهت کوتاه‌تری دارد.
- روش Precice 2 (سیستم داخلی)
- بدون نیاز به فیکساتور خارجی.
- دارای ایمپلنت مغناطیسی داخل استخوان که با کنترل از راه دور، طول استخوان را افزایش می‌دهد.
- کمترین درد و عوارض را دارد اما هزینه‌اش بالاست.
- اصلاحات استخوانی (Osteotomy)
- در مواردی که یک پا کوتاه‌تر از دیگری باشد، استخوان را برش داده و اصلاح می‌کنند.
- این روش بیشتر برای کودکان و نوجوانان دارای نقص مادرزادی استفاده می‌شود.
⚠️ نکات مهم:
- زمان‌بندی جراحی: معمولاً در سن رشد بهترین نتیجه را می‌دهد.
- توانبخشی: بعد از جراحی، فیزیوتراپی و تمرین‌های خاص ضروری است.
- مدت درمان: بسته به روش انتخابی، ۶ ماه تا ۲ سال طول می‌کشد.
- هزینه: بسته به روش و کشور محل انجام جراحی، قیمت می‌تواند از چند هزار تا ده‌ها هزار دلار متغیر باشد.
🔍 آیا این روش برای شما مناسب است؟
اگر نقص مادرزادی دارید و به فکر این جراحی هستید، مشورت با جراح ارتوپد متخصص در افزایش قد اولین قدم مهم است. آزمایش‌های تصویربرداری مثل رادیوگرافی و MRI هم معمولاً برای بررسی وضعیت استخوان‌ها انجام می‌شود.
جراحی افزایش قد در چه شرایطی برای افراد با نقص مادرزادی توصیه نمی شود؟
جراحی افزایش قد برای افراد دارای نقص مادرزادی همیشه گزینه‌ی مناسبی نیست و در برخی شرایط توصیه نمی‌شود. مواردی که این جراحی ممکن است ریسک بالا داشته باشد یا اصلاً مناسب نباشد عبارتند از:
❌ شرایطی که جراحی افزایش قد توصیه نمی‌شود:
1️⃣ بیماری‌های شدید استخوانی و مفصلی
- اگر فرد دچار پوکی استخوان شدید یا بیماری‌های استخوانی مانند استئوژنز ایمپرفکتا (Osteogenesis Imperfecta) باشد، جراحی ممکن است باعث شکستگی‌های مکرر و عدم جوش خوردن استخوان شود.
- در موارد آرتروز شدید یا آسیب‌های مفصلی مادرزادی، کشش استخوان ممکن است وضعیت را بدتر کند.
2️⃣ اختلالات خونی و مشکلات انعقاد خون
- افراد دارای هموفیلی یا بیماری‌های دیگر که موجب لخته شدن غیرطبیعی خون می‌شوند، در معرض خونریزی‌های خطرناک در حین و بعد از جراحی قرار دارند.
- بیماران مبتلا به کم‌خونی شدید یا بیماری‌های خونی خاص ممکن است به دلیل ضعف در تأمین اکسیژن به استخوان‌ها و عضلات، با عوارض شدید مواجه شوند.
3️⃣ بیماری‌های قلبی و عروقی
- افرادی که مشکلات فشار خون بالا، مشکلات عروق محیطی یا بیماری قلبی مادرزادی دارند، ممکن است نتوانند دوران نقاهت را به خوبی تحمل کنند.
- ریسک لخته شدن خون (ترومبوز) و آمبولی ریه در این بیماران بسیار بالاست.
4️⃣ مشکلات عصبی و عضلانی شدید
- اگر فرد دچار بیماری‌های عصبی-عضلانی مانند فلج مغزی (Cerebral Palsy) یا دیستروفی عضلانی باشد، عضلات توانایی کافی برای پشتیبانی از رشد استخوان جدید را ندارند.
- در این موارد، افزایش قد ممکن است منجر به بدشکلی‌های بیشتر و عدم توانایی در راه رفتن شود.
5️⃣ کوتاهی شدید یک اندام (بیش از 6-7 سانتی‌متر)
- اگر اختلاف طول یک پا بیش از ۷ سانتی‌متر باشد، کشش استخوانی به تنهایی ممکن است موجب ناپایداری و تغییرات مخرب در ساختار بدن شود.
- در این موارد، ممکن است به جراحی‌های ترکیبی اصلاح مفاصل و تغییر زاویه استخوان نیاز باشد.
6️⃣ نارسایی کلیوی یا دیابت کنترل‌نشده
- در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه یا دیابت شدید، ترمیم استخوان به کندی انجام می‌شود و خطر عفونت‌های مزمن بسیار بالاست.
- همچنین، داروهای دیالیز و انسولین ممکن است با فرآیند بازسازی استخوان تداخل داشته باشند.
7️⃣ مشکلات روانی و عدم آمادگی ذهنی
- افرادی که دچار افسردگی شدید، اضطراب شدید یا اختلالات وسواسی مرتبط با قد هستند، ممکن است بعد از جراحی از نتیجه ناراضی باشند یا تحمل درد و فرآیند طولانی درمان را نداشته باشند.
- جراحی نیاز به صبر و همکاری در جلسات فیزیوتراپی دارد، و افرادی که این آمادگی را ندارند، نباید تحت این عمل قرار گیرند.
🔍 راهکارهای جایگزین برای افزایش قد در این شرایط
اگر جراحی توصیه نمی‌شود، می‌توان از روش‌های زیر برای بهبود عملکرد و ظاهری استفاده کرد: ✅ استفاده از پروتزهای ارتوپدی و کفش‌های مخصوص برای اختلاف طول پاها
✅ تمرینات فیزیوتراپی و کششی برای بهبود وضعیت بدن
✅ روش‌های درمانی غیرجراحی مانند فیزیوتراپی اصلاحی و ورزش‌های مناسب (مانند شنا و پیلاتس)
نتیجه‌گیری: جراحی افزایش قد برای افراد با نقص مادرزادی
جراحی افزایش قد برای افراد دارای نقص مادرزادی همیشه راه‌حل مناسبی نیست. باید قبل از تصمیم‌گیری، تست‌های پزشکی کامل انجام شود و با جراح ارتوپد متخصص مشورت شود تا ریسک‌ها به حداقل برسد.
